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Olanzapina Effetti collaterali Olanzapina è un antipsicotico atipico del gruppo thienobenzodiazepine, che è diventato una parte importante della pratica clinica psichiatrica negli ultimi due decenni. Ancora, le reazioni avverse a questo farmaco e dei suoi potenziali effetti collaterali possono essere molto costosi e causare sofferenza per il paziente, con conseguente potenziale disabilità o, talvolta, anche la morte. L'introduzione di olanzapina e altri antipsicotici di seconda generazione è generalmente considerata un importante passo avanti nel trattamento di persone con schizofrenia a causa della minore incidenza del cosiddetto & ldquo; tipico & rdquo; effetti collaterali extrapiramidali, come parkinsonismo, discinesia, distonia e acatisia, rispetto a alta potenza antipsicotici di prima generazione. Gli effetti indesiderati comuni Anche se strutturalmente e funzionalmente correlati alla clozapina (che è un farmaco che è diventato famoso come il primo & ldquo; atipico & rdquo; antipsicotico), olanzapina possiede un profilo di effetti collaterali più favorevole. Gli effetti indesiderati più comuni sono da lieve a moderata sedazione, capogiri, costipazione, acatisia (restlesness) e aumento dei livelli di transaminasi epatiche (cioè ALT). La maggior parte degli effetti collaterali metabolici importanti sono l'aumento di peso, di tipo II diabete mellito, dislipidemia, iperglicemia, insulino-resistenza, iperprolattinemia, l'ipertensione e le malattie cardiovascolari. Inoltre, la prevalenza del diabete in pazienti schizofrenici è di circa 1,5 a 2 volte superiore alla prevalenza riportata nella popolazione generale. Olanzapina può compromettere meccanismi di termoregolazione ipotalamici, con conseguente ipertermia. Inoltre, l'uso di farmaci anticolinergici e disidratazione può aumentare la temperatura corporea ancora di più. Artralgia, disturbi articolari, rigidità del collo, mal di schiena, aumento della chinasi della creatina e discinesia tardiva rappresentano gli effetti collaterali di questo farmaco neuromuscolari. reazione di ipersensibilità con febbre ed epatite sono effetti collaterali dermatologici più comuni legati all'uso olanzapina. Altre reazioni avverse dermatologiche sono vari iperpigmentazioni della pelle, vescicolo xantomi eruttivi eruzione cutanea e porpora associati con trombocitopenia. In confronto con antiphsychotics prima generazione, olanzapina non è stato associato ad un significativo aumento dei livelli di prolattina. Diversi gruppi di ricerca hanno dimostrato che l'aumento di prolattina durante il trattamento con olanzapina non è stata più in confronto al placebo e significativamente meno rispetto a aloperidolo. Controindicazioni e precauzioni ipotensione posturale con conseguente tachicardia riflessa, vertigini e talvolta anche la sincope può essere osservato durante il periodo di titolazione della dose iniziale. Queste reazioni derivano da α-1 adrenergici bloccando gli effetti; quindi Olanzapina deve essere usata con cautela nei pazienti con malattia cardiovascolare o cerebrovascolare, nei pazienti disidratati, nei pazienti che assumono farmaci antipertensivi, come pure negli anziani. I pazienti con una storia di un clinicamente significativo bianco basso numero di globuli o farmaci neutropenia indotta dovrebbero monitorare frequentemente conteggio completo del sangue durante i primi mesi di trattamento con olanzapina, come leucopenia, neutropenia e agranulocitosi sono stati tutti segnalati come probabili effetti collaterali del farmaco. Ci possono essere anche verificarsi di una sindrome di astinenza, con sintomi quali strappi mioclonica, mal di testa, incubi, irrequietezza, piloerezione, la depressione e la visione offuscata. La possibilità di un tentativo di suicidio è inerente alla schizofrenia e disturbi bipolari, quindi stretta supervisione dei pazienti ad alto rischio deve sempre accompagnare la terapia con olanzapina. fonti ulteriori letture Ultimo aggiornamento: Apr 9, 2015
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